めまい

「ぐるぐる回る」「ふらふらする」「立ちくらみのようにクラッとする」
このようなめまい症状は誰でも経験することがあり、原因は人によってさまざまです。

めまいの原因の多くは**内耳(耳の中のバランスを司る器官)**にあります。実際、めまいの60%以上が内耳の異常によるものとされており、耳鼻咽喉科での専門的な診察が有効です。


めまいとは、

  • 周囲が回って見える
  • 自分の体が揺れているように感じる
  • まっすぐ歩けない

といった、自分や周囲の位置・バランスが不安定に感じる症状です。
めまいは、内耳・視覚・脳などの複数の器官が関わるため、原因の特定が重要です。


めまいは大きく以下の3つに分類されます。

🔹 内耳が原因のめまい(60%以上)

最も一般的で、耳のバランスを保つ器官の異常によるものです。
代表的な疾患には以下があります:

① 良性発作性頭位めまい症(BPPV)

  • 寝返りや起床時など頭の位置変化で誘発する回転性めまい
  • 数秒〜数十秒で収まることが多い
  • 難聴や耳鳴りは伴わないことが多い
  • 耳石(バランスを感知する細かな粒)が原因で起こります
  • 頭位を変える治療(耳石置換法)が非常に効果的です

② メニエール病

  • 激しい回転性めまい発作を繰り返す
  • 難聴・耳鳴り・耳の詰まり感を伴うことが多い
  • 内耳のリンパ液の異常が関与すると考えられています

🔹 脳(中枢)に関わるめまい(約10%)

脳卒中・脳腫瘍など重篤な原因が隠れている可能性があります。
めまいとともに以下の症状がある場合、救急受診が必要です:

  • 激しい頭痛
  • 意識障害
  • ろれつが回らない
  • しびれなど神経症状がある場合

🔹 その他の原因(約30%)

慢性的なふらつき感や身体的・心因性の影響などが含まれ、場合により循環器科・神経内科などと連携が必要です。


当院では、めまいの原因を丁寧に調べるために以下のような診察・検査を行います:

  • 詳しい問診(症状・誘因・持続時間)
  • 眼振(がんしん)検査(目の動きを観察)
  • 聴力検査
  • 平衡機能(バランス)検査
  • 必要に応じてMRI・CTなどの検査(他科と連携)

症状や原因に合わせて下記を組み合わせた治療を行います:

📍 内服治療
  • めまい発作の軽減
  • 吐き気・不快感の緩和
📍 頭位治療(耳石置換法)

BPPVに対して効果の高い治療法です。

📍 生活指導
  • 睡眠・休養の改善
  • ストレス対策
  • 食生活の見直し
📍 リハビリ・バランス訓練

必要に応じて平衡機能を改善するリハビリを行います。


以下の症状があれば、お気軽にご相談ください。

  • 初めての強いめまい発作
  • めまいとともに手足のしびれ・ろれつ・意識障害がある
  • 難聴・耳鳴り・耳閉感を伴うめまい
  • めまいが繰り返す・長期間続く場合

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